Главная

Как установить диагноз

Что должен обнаружить врач?
Нужны ли инструментальные методы?
Что дает лабораторная диагностика?
Какая информация необходима и достаточна?

Тромбофлебит — самое распространенное острое сосудистое заболевание, по поводу которого пациенты обращаются в поликлиники и госпитализируются в стационары. Больных этим заболеванием можно встретить в отделениях любого профиля. Важно, чтобы об основных принципах диагностики тромбофлебита были хорошо информированы не только флебологи и амбулаторные хирурги, к которым первично обращаются большинство пациентов, но и врачи иных, как терапевтических, так и хирургических, специальностей.

Острый тромбофлебит — одно из тех заболеваний, для уверенной диагностики которых обычно не требуется сложных лабораторных исследований и дорогостоящей медицинской техники. Как правило, для этого вполне достаточно выяснения жалоб, истории заболевания и добросовестного физикального обследования. Внимательный врач без особого труда может выявить характерные симптомы тромбофлебита, которые не оставляют сомнений в характере патологического процесса. В то же время выбор способа лечения заболевания, адекватного клинической ситуации, и контроль его эффективности не могут быть осуществлены без специальных диагностических тестов.

Столкнувшись с пациентом, у которого подозревается тромбофлебит, врач должен получить ответы на следующие вопросы:

  • тромбофлебит ли это либо иное заболевание;
  • до какого уровня распространяется тромботический процесс в подкожных венах, в первую очередь в проксимальном направлении;
  • имеются ли признаки тромботического поражения глубокой венозной системы и симптомы, которые можно расценить как тромбоэмболию ветвей легочных артерий;
  • угрожает ли тромбофлебит массивной тромбоэмболией легочных артерий;
  • какова вероятная причина тромбофлебита, возможен ли рецидив болезни, нет ли у больного латентно протекающего онкологического процесса.

Получение ответов на эти вопросы следует считать обязательным во всех без исключения случаях, по-скольку от них зависит не только период нетрудоспособности и реабилитации пациента, но зачастую и его дальнейшая судьба.

tromboflebit.net 2011